Klinische Antiseptik

Ausgehend von einer interdisziplin{r und international
abgestimmten neuartigen Begriffsbestimmung der Antiseptik
aus klinischer Sicht werden dieIndikationen f}r die
Antiseptik in den verschiedenen Disziplinen erstmalig in
monographischer Form mit Empfehlungen zur Wirkstoffauswahl
behandelt.Die hygienisch und klinisch begr}ndeten
Anwendungsempfehlungen zur prophylaktischen und
therapeutischen Antiseptik bestimmen den Nutzen f}r den
Leser ebenso wie die Darstellung der wissenschaftlichen
Grundlagen f}r die klinische Antiseptik. Der didaktische
Ansatz ist dadurch gekennzeichnet, da~ die k}nftigen
Arbeitsschwerpunkte f}r die verschiedenen klinischen
Disziplinen sowie f}r die Fachgebiete der theoretischen
Medizin, insbesondere der Hygiene, der medizinischen
Mikrobiologie und der klinischen Pharmakologie sowie f}r mit
der Entwicklung und Pr}fung von Pharmaka besch{ftigten
Institutionenbzw. der Industrie herausgestellt werden.

Klappentext
Ausgehend von einer interdisziplin{r und international abgestimmten neuartigen Begriffsbestimmung der Antiseptik aus klinischer Sicht werden dieIndikationen f}r die Antiseptik in den verschiedenen Disziplinen erstmalig in monographischer Form mit Empfehlungen zur Wirkstoffauswahl behandelt.Die hygienisch und klinisch begr}ndeten Anwendungsempfehlungen zur prophylaktischen und therapeutischen Antiseptik bestimmen den Nutzen f}r den Leser ebenso wie die Darstellung der wissenschaftlichen Grundlagen f}r die klinische Antiseptik. Der didaktische Ansatz ist dadurch gekennzeichnet, da~ die k}nftigen Arbeitsschwerpunkte f}r die verschiedenen klinischen Disziplinen sowie f}r die Fachgebiete der theoretischen Medizin, insbesondere der Hygiene, der medizinischen Mikrobiologie und der klinischen Pharmakologie sowie f}r mit der Entwicklung und Pr}fung von Pharmaka besch{ftigten Institutionenbzw. der Industrie herausgestellt werden.

Inhalt
1 Begriffsbestimmung der Antiseptik und Zielstellung der klinischen Anwendung von Antiseptika.- 1 Infektiologische Bedeutung der Mikroflora episomatischer Biotope.- 2 Begriffsbestimmung der Antiseptik.- 3 Zielsetzung antiseptischer Maßnahmen.- 3.1 Prophylaktische Antiseptik.- 3.1.1 Einmalige bzw. kurzfristige prophylaktische Antiseptik.- 3.1.2 Mehrmalige bzw. langfristige prophylaktische Antiseptik.- 3.2 Therapeutische Antiseptik.- 4 Mikrobiologische und klinische Anforderungen an Antiseptika.- Literatur.- 2 Wirkungsspektrum und Anwendungseigenschaften häufig aus prophylaktischer Indikation angewandter Antiseptika.- 1 Anforderungen an die Wirksamkeit.- 2 Anforderungen an die Verträglichkeit.- 3 Anforderungen an die mikrobielle Reinheit.- 4 Charakteristik ausgewählter antiseptischer Wirkstoffe.- Literatur.- 3 Chirurgische Händedesinfektion.- 1 Zielsetzung.- 2 Anforderungen.- 2.1 Wirkungsspektrum.- 2.2 Ausmaß der Keimzahlverminderung unmittelbar nach Anwendung (Sofortwirkung).- 2.3 Nachwirkung.- 2.3.1 Remanente Wirkung.- 2.3.2 Andere Formen der Nachwirkung.- 3 Wirkstoffe.- 4 Durchführung.- 5 Hautverträglichkeit.- Literatur.- 4 Hygienische Händedesinfektion.- 1 Zielstellung.- 2 Wirkungsspektrum.- 3 Wirkstoffe.- 4 Verträglichkeit.- 5 Indikationen und Durchführung.- Literatur.- 5 Gesunde Haut als Voraussetzung für eine effektive Händedesinfektion.- 1 Anatomische und physiologische Bedingungen.- 2 Pathophysiologische Befunde.- 3 Beurteilung der Verträglichkeit von Methoden der Händehygiene.- 4 Verbesserung der Verträglichkeit von hygienischer Händewaschung und -desinfektion.- Literatur.- 6 Hautantiseptik.- 1 Mikrobiologische Kurzcharakteristik des Biotops.- 2 Bedeutung der Hautflora für die Entstehung von Infektionen.- 3 Wirkstoffe zur Hautantiseptik und ihre Anwendungsmöglichkeiten.- 3.1 Alkohole (Ethanol, 1-Propanol, 2-Propanol).- 3.2 Polyvinylpyrrolidon-(PVP)-Iod.- 3.3 Wirkstoffe mit Tensidcharakter.- 3.4 Sonstige Wirkstoffe.- 4 Anwendungsgebiete der Hautantiseptik.- 5 Mikrobiologische Prüfung von Hautantiseptika.- 6 Durchführung der Hautantiseptik.- 6.1 Einmalige prophylaktische Hautantiseptik.- 6.2 Wiederholte prophylaktische Hautantiseptik.- Literatur.- 7 Körperhygiene.- 1 Grundlagen der Reinigung und Pflege des Körpers.- 1.1 Reinigung und Pflege der Haut.- 1.1.1 Reinigung und Keimzahlverminderung durch Seifenwaschung.- 1.1.2 Bedeutung antiseptischer Zusätze zu Körperreinigungsmitteln.- 1.1.3 Reinigung und Keimzahlverminderung durch Baden und Duschen.- 1.1.4 Reinigung und Keimzahlverminderung durch Wässer und Cremes.- 1.1.5 Dermatologische Anforderungen an Körperreinigungsmittel.- 1.1.6 Anforderungen an die Keimarmut in Hautreinigungs- und Hautpflegemitteln.- 1.1.7 Einfluß der Bekleidung auf die Mikroflora.- 1.2 Mundhygiene.- 1.3 Ohrenpflege.- 1.4 Intimhygiene.- 2 Praxis der Körperhygiene und Sauberkeitsnormen.- 2.1 Allgemeine Grundsätze.- 2.2 Besonderheiten in Gesundheitseinrichtungen.- 2.2.1 Mitarbeiter.- 2.2.2 Patienten.- Literatur.- 8 Desodorierung.- 1 Geruchsquellen.- 1.1 Allgemeine mikrobielle Umsetzung.- 1.2 Individualbereich.- 2 Beseitigung spezieller Gerüche des Individualbereiches.- 2.1 Raumluftqualitätsverbesserung.- 2.2 Körperpflege.- 2.2.1 Wirkprinzip der Antiperspirantien (Antihydrotika, Schweißbekämpfungsmittel) und Desodorantien.- 2.2.2 Wirkstoffe bzw. Verfahren zur Geruchsbekämpfung.- Literatur.- 9 Wundantiseptik.- 1 Grundlagen der Wundheilung.- 2 Gefährdung der Wundheilung durch Infektionen.- 3 Allgemeine Prinzipien der Wundbehandlung.- 4 Wundantiseptik.- 4.1 Allgemeine Grundsätze.- 4.2 Antiseptische Indikationen und Wirkstoffauswahl in Abhängigkeit von der Art der Wunden.- 4.2.1 Traumatogene Wunde.- 4.2.2 Chirurgische Wunde.- 4.2.3 Verbrennungswunde.- 4.2.4 Ulcus cruris, Decubitus und andere schlecht heilende sekundäre Wunden.- 4.2.5 Peritoneallavage.- 4.2.6 Therapie von Wundinfektionen.- 5 Bearbeitungsschwerpunkte für die weitere Verbesserung der Wundbehandlung.- Literatur.- 10 Vaginalantiseptik.- 1 Charakteristik der Vaginalflora.- 2 Klinische und infektiologische Bedeutung einer Kolonisation oder Infektion.- 3 Zielsetzung für eine Anwendung von Antiseptika.- 4 Anforderungen an die Wirksamkeit von Antiseptika.- Literatur.- 11 Antiseptik in der Urologie.- 1 Epidemiologie der Harnwegsinfektionen.- 2 Natürliche Infektionsabwehr am Harntrakt.- 3 Ätiopathogenese von Harnwegsinfektionen.- 4 Antiseptische Maßnahmen in der Urologie.- 4.1 Gegenwärtige Situation und Zielsetzung.- 4.2 Überblick über gebräuchliche Antiseptika.- 4.3 Indikationsgruppen.- 4.3.1 Prophylaktische Antiseptik.- 4.3.1.1 Harnblasenkatheterismus.- 4.3.1.2 Endoskopische und endourologische Eingriffe.- 4.3.1.3 Pflege und Antiseptik der Urostomata.- 4.3.2 Lokale therapeutische Antiseptik.- 5 Schlußfolgerungen.- Literatur.- 12 Antiseptik in der HNO-Heilkunde.- 1 Erregerspektrum von HNO-Infektionen.- 2 Indikationsprinzipien für die therapeutische Antiseptik.- Literatur.- 13 Antiseptische Sanierung von Staphylococcus aureus-Keimträgern in der Nase.- 1 Epidemiologie von S. aureus-Infektionen.- 2 Lokal verabreichte Antiseptika und Antibiotika.- 3 Systemisch verabreichte Antibiotika.- 4 Schlußfolgerungen.- Literatur.- 14 Antiseptik am Auge.- 1 Mikrobielle Besiedelung und Infektionen des Auges.- 2 Anwendungsbereiche von Antiseptika am Auge.- 3 Klinische Anwendung von Antiseptika und Antibiotika am Auge.- 3.1 Allgemeine Grundsätze.- 3.2 Prophylaktische Indikationen.- 3.3 Therapeutische Antiseptik.- Literatur.- 15 Antiseptik in der Mundhöhle.- 1 Die Mundhöhle als Ausgangspunkt von Infektionen.- 1.1 Mundhöhlenflora.- 1.2 Infektionsrisiken.- 1.3 Zielstellung antiseptischer Maßnahmen.- 2 Indikationen und Effektivität antiseptischer Maßnahmen.- 2.1 Antiseptische Mundspülung im Rahmen der zahnärztlichen Behandlung.- 2.2 Antiseptische Mundspülung bzw. -pflege bei hospitalisierten Risikopatienten.- 2.3 Antiseptische Mundpflege bei Kieferfrakturen mit intermaxillärer Immobilisation.- 2.4 Schleimhautantiseptik v…

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